文章摘要:目的 比较股骨颈动力交叉钉系统（femoral neck system,FNS）与传统3枚空心加压螺钉（cannulate compression screw,CCS）治疗中青年股骨颈骨折患者的临床效果。方法 回顾分析2018年1月—2020年9月收治且符合选择标准的82例中青年股骨颈骨折患者临床资料，根据手术方式不同分为FNS组（24例）和CCS组（58例）。两组患者性别、年龄、身高、体质量、致伤原因、合并症、骨折部位、骨折分型（Garden分型及Pauwels分型）等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生情况（骨不连、股骨头坏死、股骨颈短缩等）、术后2 d疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨折临床愈合时间、术后髋关节Harris评分（以术后9个月与6个月的差值表示）。结果 两组患者均顺利完成手术，FNS组患者手术时间及术后2 d VAS评分均显著低于CCS组（P<0.05）；两组术中出血量比较差异无统计学意义（t=0.263,P=0.796）。两组患者均获随访，CCS组随访时间6～18个月，平均13.6个月；FNS组随访时间3～12个月，平均7.3个月。两组均未发生内固定物松动并发症，CCS组发生股骨头坏死2例、骨不连1例、股骨颈短缩13例，FNS组仅发生2例股骨颈短缩，两组并发症发生率（27.6%vs. 8.3%）比较差异有统计学意义（χ²=36.670,P=0.015）。CCS组3例因骨不连、股骨头坏死二期行人工髋关节置换术，余55例骨折均达临床愈合；FNS组中6例患者因随访时间不足6个月未纳入统计，余18例骨折均达临床愈合；两组骨折愈合时间比较差异有统计学意义（t=4.481,P=0.000）。FNS组术后髋关节Harris评分差值显著高于CCS组，两组术后9个月Harris评分均显著高于术后6个月，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 FNS能加速中青年患者股骨颈骨折的愈合，使患者髋关节可以尽早开始功能锻炼，从而降低了相关并发症的发生率。

文章关键词:股骨颈动力交叉钉系统,空心加压螺钉,股骨颈骨折,内固定,

论文作者:严才平 王星宽 向超 蒋科 李毓灵 陈骞 邓长弓 陈路 

作者单位:川北医学院附属医院骨科 

论文分类号: R687.3

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