世界首例应用钬激光治疗腮腺导管结石手术完成
本报记者 杨静 通讯员 丛墨涵
“看我的脸，恢复了术前的大小，吃东西一点都不受影响。”日前，刘先生回到空军军医大学唐都医院烧伤整形外科复诊，高兴地向大家展示恢复好的脸颊。刘先生口中念叨的手术，正是空军军医大学唐都医院为他做的超声定位联合钬激光治疗腮腺结石术。据科技查新报告显示，该手术尚属世界首例。
42岁的刘先生是陕西华州人，半年前左腮突然疼痛，饭后疼痛加剧，还能摸到脸颊有像石头一样的小肿块。经多次治疗，肿块反而越来越大。3个月前，刘先生来到空军军医大学唐都医院烧伤整形外科，被边永钎副教授诊断为“左侧腮腺炎伴导管结石、腮腺导管区感染”。
据介绍，腮腺炎伴导管结石是口腔颌面外科的常见病，以往的手术方式通常为腮腺导管取石术，但刘先生结石的位置比较特殊，需切除部分腺体甚至整个腮腺，其并发症较多、手术风险较大。
入院后，刘先生被给予抗感染治疗。在此过程中，他又得了荨麻疹，因过敏性疾病导致麻醉及手术的风险大大增加。在此期间，为了找到更适合患者的治疗方案，边永钎查阅了国内外大量文献，发现国外仅有几例通过涎腺镜引导激光碎颌下腺导管结石的报道。但他没有碎过腮腺结石，国内也没有开展“涎腺镜引导激光碎石术”的先例，这种经验无法借鉴。边永钎想到医院泌尿外科开展钬激光治疗泌尿结石，因钬激光脉冲持续时间短、热量扩散小，对组织的切割和消融都较为安全，能很好地满足手术需求。于是，他联系了泌尿外科汪涌副主任，将钬激光技术应用到腮腺导管结石治疗中。确认手术方案后，边永钎和汪涌为刘先生实施“超声定位联合钬激光无创治疗腮腺导管结石术”。术后，刘先生左侧腮腺区胀痛的症状立即得到缓解。
据了解，该手术是国际上首次应用钬激光治疗腮腺导管结石。该术式将开刀变无创，临床意义较大，具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、风险小等诸多优势，有望成为腮腺导管结石治疗新手段。
来源:陕西日报
文章来源：《世界临床药物》 网址: http://www.sjlcywzz.cn/zonghexinwen/2021/0304/444.html