世界睡眠日

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良好免疫源于优质睡眠

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良好的睡眠有利于疾病的治愈和体能的恢复

睡眠是人体的一种非常重要的生理状态：睡眠时，人的机体基础代谢率降低，表现为体温、心率、血压下降，呼吸减慢，有助于消除疲劳，恢复体力；其次睡眠状态下大脑耗氧量大大减少，有利于脑细胞能量积聚，有助于保护大脑，恢复精力；睡眠还有助于增强机体产生抗体的能力，提高身体的免疫力和抵抗力。睡眠-免疫的相关性是日常生活中常见的现象。比如孩子生病了会感到疲乏，并增加睡眠欲望，医生给予药物治疗的同时会关照“好好休息，好好睡觉”，良好的睡眠有利于疾病的治愈和体能的恢复。而休息不好，睡眠不足会导致孩子容易患病。由此可见睡眠和免疫是相互作用的。夜间睡眠以及生理因素通过影响免疫细胞在体内的分布和增强抗病毒细胞因子的表达，增强对病毒的适应性免疫。有研究显示，每晚睡眠小于5小时的成人更容易患感冒甚至肺炎。在对约23,000名成人进行的回顾性研究中，持续短睡眠持续时间（<5小时/夜间）的人，在过去30天出现感冒或感染的可能性增加。另外睡眠减少，会降低对流感等疫苗的反应，导致保护性抗体滴度下降。

对于儿童来说，睡眠还能促进体格生长和智能发育，充足的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证。深睡眠中高水平的生长激素分泌，更是体格生长的重要保证，能促进儿童的智能发育。因此睡眠对孩子的学习、记忆过程、学习成绩和整体健康都是必不可少的。

儿童良好的睡眠包括：

足够且规律的睡眠时间、良好的睡眠效率和正常的睡眠结构。

不同年龄儿童所需睡眠时长是不同的。学步期的宝宝每天需要大约12小时的睡眠，包括白天的一次小睡；到了3～5岁，午睡的需求就会渐渐消失。这个年龄段的孩子REM睡眠的时间开始减少，而深度睡眠的时长增加。在小学低年级期间，孩子每天大约需要11小时的睡眠；到了青少年阶段，睡眠时间会减少到8～10小时。

儿童的睡眠结构随着年龄的变化而发生变化，并逐渐建立起昼夜模式和节律。睡眠结构包括两个阶段：非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠(REM)。快速眼动阶段和非快速眼动睡眠以周期的形式进行。NREM睡眠分为三个阶段：第一、第二阶段是浅睡眠阶段,第三阶段，也称为深睡眠阶段。深度睡眠主要发生在夜晚的前半部分。在生命的第一年，深度睡眠的时长逐渐增加，并在儿童时期达到最高。由于成年人比儿童需要更少的深度睡眠，所以从青少年时期开始深度睡眠的时间会减少。在小学期间，深度睡眠的时间会先增加，到了青少年时期再开始减少。

如今，睡眠障碍已经是儿童时期的常见问题。睡眠障碍对孩子的身体、心理以及发育过程都会产生影响,会引发白天嗜睡头痛、行为问题、学习成绩差等多种躯体疾病和心理疾病，需要引起高度重视。

难以开始或维持睡眠，过早醒来且无法恢复睡眠，同时伴随白天活动受限，精力不足……如果这些症状每周至少发生3次，至少持续了3个月，并且引起了儿童、家长及整个家庭的显著性功能障碍，就符合医学上的“睡眠障碍”诊断标准了。爸爸妈妈们就要及时关注了哦！

作者简介

车大钿, 上海市儿童医院特诊部主任，呼吸科主任医师, 美国注册睡眠师（RPSGT）。中华医学会儿科学分会呼吸学组睡眠呼吸疾病协作组委员，肺部间质性疾病协作组委员，中国医师协会睡眠医学专业委员会委员，中国医师协会睡眠医师专委会对外交流委员会副主任委员，中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会委员，上海医学会健康管理委员会委员，上海医学会涉外医疗专科分会青年委员，美国睡眠协会会员，美国胸科协会会员。

长期从事儿童呼吸道疾病的诊治，具有丰富的临床经验。擅长儿童睡眠障碍疾病，喘息性疾病，过敏性疾病，及难治性肺炎，间质性肺病的诊治以及特殊健康儿童疫苗接种和健康管理。

门诊时间

泸定路院区：

周三、周五上午（特需门诊）

文章来源：《世界临床药物》 网址: http://www.sjlcywzz.cn/zonghexinwen/2021/0321/614.html